Перечень необходимых анализов перед операцией
Подготовка к любому оперативному вмешательству в обязательном порядке включает в себя прохождение пациентом комплексного лабораторно-клинического обследования. Его цель – выявление любых противопоказаний (хронических и острых заболеваний), а также обнаружение любых рисков, способных вызвать серьёзные осложнения в ходе операции. Кроме того, различные анализы помогают поставить наиболее точный диагноз и получить максимально объективную картину заболевания или патологии, требующих хирургического вмешательства.
Важно: каждый анализ имеет свой собственный «срок годности», и по этой причине пациент должен пройти назначенное оперирующим хирургом и терапевтом лабораторное обследование строго в указанное время. Перечень необходимых анализов определяется диагнозом, типом хирургического вмешательства, а также видом обезболивания (наркоза, анестезии), которые будут использоваться в ходе будущей операции.
Стандартный список лабораторных исследований перед операцией, проводимой под общим наркозом
- Клинический анализ мочи. В лабораторию предоставляется утренняя «средняя» моча в чистом и сухом контейнере с плотной крышкой.
- Общий анализ крови (СОЭ – скорость оседания эритроцитов, уровень гемоглобина, тромбоциты, лейкоцитарная формула и др.) Анализ сдаётся утром натощак, не допускается приём пищи за 8-12 часов до лабораторного исследования.
- Коагулограмма – АЧТВ, МНО, протромбин.
- Биохимия – биохимический анализ крови (билирубин общий, глюкоза, общий белок, креатинин, АЛТ, АСТ, электролиты, Na+, K+, Cl+.).
- Анализ на определение группы крови и резус-фактор.
- Лабораторные исследования крови на ВИЧ, сифилис (RW), гепатит В и С.
- ЭКГ (электрокардиограмма), эхокардиограмма.
- Флюорография или рентген легких.
В ряде случаев комплексное обследование включает в себя предварительные консультации гинеколога, маммолога, флеболога, отолоринголога, которые могут назначить дополнительные диагностические исследования (УЗИ вен нижних конечностей, КТ носа и околоносовых пазух, УЗИ передней брюшной стенки и пр.).
Если предстоит гинекологическое хирургическое вмешательство (миомэктомия, гистерэктомия и др.) перед операцией проводится гистологическое исследование аспирата из полости матки. Пациентки, готовящиеся к маммопластике, проходят УЗ исследование молочных желез.
По окончании обследования пациент направляется на консультацию терапевта, а также анестезиолога, который будет принимать участие в операции.
Анализы перед хирургическим вмешательством, проводимым под местной анестезией
В том случае, если предстоящая операция допускает использование местного обезболивания (анестезии), список клинических исследований будет несколько сокращённым. В частности, накануне оперативного вмешательства пациенту потребуется сдать следующие анализы:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови с определением количества тромбоцитов;
- анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С, RW;
- биохимия – биохимический анализ крови (билирубин общий, глюкоза, общий белок, креатинин, АЛТ, АСТ, электролиты, Na+, K+, Cl+.);
- коагулограмма – АЧТВ, МНО, протромбин;
- анализ на определение группы крови и резус-фактор;
- ЭКГ, эхокардиограмма.
Как и в случае оперативных вмешательств под общим наркозом, потребуются данные последнего флюорографического исследования. По необходимости могут быть назначены дополнительные аппаратные исследования.